เปรียบเทียบ [4 ประกันสุขภาพเหมาจ่าย] บริษัทดัง อันไหนโดนใจที่สุด!?
Contents
เลือกประกันสุขภาพเหมาจ่ายอย่างไรให้คุ้มค่ามากที่สุด มารู้จักกับ 4 บริษัทดังน่าสนใจ ที่ไม่ควรพลาดกัน
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย…
เป็นหนึ่งในรูปแบบของแผนการประกันภัยที่กำลังเป็นที่นิยมอย่างมากในปัจจุบัน โดยเฉพาะกับคนวัยทำงานช่างวางแผน ที่กำลังมองหาความมั่นคงให้กับสุขภาพของตัวเองและไม่ต้องกังวลเมื่อต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล
อย่างไรก็ตาม การเลือกประกันสุขภาพเหมาจ่ายอาจเป็นเรื่องที่ค่อนข้างลำบากสำหรับมือใหม่ ที่พึ่งจะเริ่มต้นมองหาประกันสุขภาพเหมาจ่ายที่ดีที่สุดให้กับตัวเอง ดังนั้น เพื่อให้ทุกอย่างง่ายดายมากขึ้น ลองมาฟังข้อมูลที่น่าสนใจจากบทความชิ้นนี้กันเลย…
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย คืออะไร!?
ประกันสุขภาพเหมาจ่าย คือ รูปแบบของแผนประกันคุ้มครองสุขภาพที่ไม่มีการกำหนดวงเงินในการรักษาพยาบาล “ในบางหัวข้อ” เนื่องจากค่ารักษาพยาบาลเกือบทั้งหมดจะถูกนำมารวมอยู่ในวงเงินสูงสุดตามแผนประกันที่ได้เลือกเอาไว้
รีวิวจากชาว Pantip
ด้วยเหตุผลนี้เองที่ทำให้คนที่มีประกันสุขภาพเหมาจ่าย ไม่ต้องกังวลเมื่อเข้าการรักษาตัวในโรงพยาบาล ในหนึ่งปีสามารถเข้ารับการรักษากี่ครั้งก็ได้ แต่ต้องไม่เกินวงเงินประกันและเงื่อนไขที่ทางบริษัทประกันภัยได้กำหนดเอาไว้
ส่วนตัวไม่ไ้ด้เชี่ยวชาญเรื่องประกันสุขภาพอะไรขนาดนั้นนะคะ เพราะดีเทลมันเยอะจัด เราก็เอาบริษัทที่ไว้ใจได้ ตัวแทนคุยง่าย และมีบริการเสริมที่เราใช้ประโยชน์จากตรงนั้นได้ค่ะ
ขอแชร์ไอเดียที่เราเลือกนะคะ บอกก่อนว่า อายุเราใกล้เคียงกับเจ้าของกระทู้ ร่างกายแข็งแรง ไม่มีประวัตินอนโรงพยาบาลค่ะ
1. เลือกเบี้ยไม่เกิน 2,000 บาทต่อเดือน (แผนประกันก็สำคัญ แต่ก็โฟกัสที่ราคาเหมือนกัน แหะๆ)
2. คุ้มครองกรณีเกิดอุบัติเหตุ
3.ไม่ต้องสำรองเงินจ่าย และมี รพ.ในเครือเยอะ ก่อนอื่นก็จะเช็กรายชื่อ รพ ก่อนค่ะว่ามีแถวบ้านมั้ย
4. ซื้อค่าพยาบาลผู้ป่วยนอกเพิ่มเติมได้
5. ไม่ต้องซื้อพร้อมประกันชีวิต สรุป ได้ซื้อแผนเพอร์ซันนัลแคร์ของ Aetna (เอ็ทน่า) ค่ะ
ส่วนนึงเจ้าหน้าที่ให้คำแนะนำดีค่ะ มี App ที่ปรึกษาคุณหมอได้ฟรี ใช้ได้ทุกวันด้วย เราว่ามันเป็นฟังก์ชันเสริมที่ดีมากค่ะ
แนะนำ 4 ประกันสุขภาพเหมาจ่ายที่น่าสนใจในปี 2021
สำหรับคนที่กำลังมองหาประกันสุขภาพเหมาจ่ายที่เหมาะสมกับตัวเองอยู่ ลองมาฟังข้อมูลที่น่าสนใจจากบทความชิ้นนี้กันดีกว่าว่า มีประกันสุขภาพเหมาจ่ายที่น่าสนใจของบริษัทใดกันบ้าง ที่ควรศึกษารายละเอียดเอาไว้เพื่อประกอบการตัดสินใจ
1.ประกันสุขภาพเหมาจ่าย : Aetna โอปอล แผน 3
ประกันสุขภาพเหมาะจ่ายที่มาพร้อมกับวามคุ้มครองสูงสุดต่อปีถึง 750,000 บาท แถมยังสามารถใช้เข้าพักรักษาตัวกับโรงพยาบาลชั้นนำในเครือข่ายได้โดยที่ไม่จำเป็นจะต้องสำรองจ่ายแต่อย่างใด
ความคุ้มครองสูงสุดต่อปี | 750,000 บาท |
วงเงินในการรักษาตัวต่อครั้ง | ไม่จำกัด จ่ายตามจริง (ไม่เกินวงเงินสูงสุด) |
ค่าห้อง อาหารและพยาบาล | 4,000 บาท |
ค่าห้อง ICU | 8,000 บาท |
โรงพยาบาลที่เข้าร่วมรายการ | โรงพยาบาลเครือข่าย (สำรองจ่ายหากรักษาในโรงพยาบาลนอกเครือข่าย) |
เบี้ยประกัน | 19,128 บาท ต่อปี (อายุ 40 ปี) |
รีวิวจากชาว Pantip
ผมก็ซื้อประกันเจ้านี้อยู่ นี่ต่อมาเป็นปีที่ 6 แล้ว ยังไม่เจอปัญหานะครับ แต่อาจจะเป็นเพราะผมไม่ได้เป็นอะไรที่ต้องเบิกเยอะ เคยเบิกมากที่สุดคือส่องกล้องกระเพาะอาหารหมื่นกว่าบาท ก็เบิกเต็มไม่ได้จ่ายเองซักบาทนะครับ นอกนั้นเบิกแค่ opd กับตรวจสุขภาพรายปี
2.ประกันสุขภาพเหมาจ่าย : เมืองไทยประกันชีวิต โครงการเหมาจ่ายเอ็กซ์ตร้า แผน 2
ประกันสุขภาพเหมาจ่ายจากเมืองไทยประกันชีวิต ที่มีชื่อเสียงเป็นที่รู้จักกันอย่างยาวนาน เบาใจกับความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลต่อปีสูงสุดถึงปีละครึ่งล้านบาท และวงเงินในการรักษาตัวเองในแต่ละครั้งไม่จำกัดจำนวน จ่ายตามจริงไม่เกินจำนวนของวงเงินสูงสุด
ความคุ้มครองสูงสุดต่อปี | 500,000 บาท |
วงเงินในการรักษาตัวต่อครั้ง | ไม่จำกัด จ่ายตามจริง (ไม่เกินวงเงินสูงสุด) |
ค่าห้อง อาหารและพยาบาล | 4,000 บาท |
ค่าห้อง ICU | 8,000 บาท |
โรงพยาบาลที่เข้าร่วมรายการ | ทุกโรงพยาบาล |
เบี้ยประกัน | 13,140 บาท ต่อปี (อายุ 35 ปี) |
รีวิวจากชาว Pantip
มาเล่าในฐานะลูกค้า iHealthy ของกรุงไทยแอกซ่า ตอนนั้นเรากับเพื่อนสมัครประสุขภาพพร้อมกันเมื่อต้นปีที่ผ่านมา เราทำ KT AXA ส่วนเพื่อนทำ Elite เมืองไทย แล้วมาป่วยพร้อมกันตอนช่วงหลังพ้นระยะรอคอย แอดมิททั้งคู่ แต่คนละโรค ของเราเป็นติดเชื้อทางเดินหายใจ ส่วนเพื่อนแอดมิทรักษาโรคเกี่ยวกับ Antibody ซึ่งโดนสำรองจ่ายก่อนทั้งคู่ แต่พอมาคุยกันบริษัททั้งสองแห่ง พบว่าทำงานตามหลักการเดียวกันค่ะ คือ ถ้าพบว่ามีค่าใช้จ่ายสูง เขาจะต้องมีการสอบประวัติย้อนหลังเพื่อป้องกันการปกปิดกรณีมีอาการเจ็บป่วยมาก่อนทำประกัน ส่วนระยะเวลาเคลม จะบอกว่าพอกันค่ะ
อย่างเราเริ่มเคลมตอนปลาย มิ.ย.64 สำรองจ่ายไปประมาณ 6 หมื่นกว่า ส่วนเพื่อนสำรองจ่ายไปประมาณ 2 หมื่นกว่าในช่วงต้นเดือนสิงหาคม สรุปเราได้รับเงินคืนตอนปลายเดือน ต.ค.64 ส่วนเพื่อนที่ทำเมืองไทย ได้เงินคืนตอนต้นเดือน ต.ค.64 ถ้ามองภาพรวมแล้ว ถือว่าใช้เวลาพอกันทั้งคู่
ล่าสุดมีโอกาสได้คุยกับเจ้าหน้าที่ของประกัน รพ. 2-3 แห่ง ก็บอกเหมือนกันว่า ถ้าเป็นลูกค้าที่อายุกรมธรรม์ไม่ถึง 2 ปี ไม่ว่าจะอยู่ค่ายไหนก็ตาม ร้อยละ 90% โดนสำรองจ่ายเป็นเรื่องปกติค่ะ ต่อให้ยอดค่าใช้จ่ายไม่สูงแต่เป็น OPD ยังไงก็โดนค่ะ
3.ประกันสุขภาพเหมาจ่าย : Generali ประกันสุขภาพเหมาจ่าย Gen Health Lump Sum
อุ่นใจ สบายกระเป๋ายามเจ็บป่วยเมื่อเลือกใช้ประกันสุขภาพเหมาจ่ายจาก Generali กับความคุ้มครองที่สูงถึงหนึ่งล้านบ้าน ค่าห้อง ค่าอาหารและพยาบาล คุ้มครองสูงถึง 8,000 บาท / วัน ทำให้เลือกเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลชั้นนำได้มากถึง 444 แห่งทั่วประเทศ กันเลยทีเดียว
ความคุ้มครองสูงสุดต่อปี | 1,000,000 บาท |
วงเงินในการรักษาตัวต่อครั้ง | ไม่จำกัด จ่ายตามจริง (ไม่เกินวงเงินสูงสุด) |
ค่าห้อง อาหารและพยาบาล | 8,000 บาท |
ค่าห้อง ICU | 10,000 บาท |
โรงพยาบาลที่เข้าร่วมรายการ | โรงพยาบาลเอกชนชั้นนำ 444 แห่งทั่วประเทศ |
เบี้ยประกัน | 14,533 บาท ต่อปี (อายุ 31 ปี) |
รีวิวจากชาว Pantip
ผมเพิ่งซื้อประกันสุขภาพแปดพัน มีทุนนอนเผื่อแอดมิดสามแสนใน1ปี นอนกี่รอบก็ได้แต่รวมแล้วไม่เกินสามแสนบาท ครอบคลุมอุบัติเหตุ แต่ไม่นับรวมตรวจผู้ป่วยนอกครับ ถ้าของเด็กเล็ก เบี้ยหมื่นสี่ วงเงินคุ้มครองและเงื่อนไขเหมือนของผู้ใหญ่ ดูเงื่อนไขแล้วผมคิดว่าถูกกว่าเจ้าอื่นก็เลยลองๆดูครับ ปกติซื้อแล้วก็ไม่เคยได้ใช้หรอก แต่ถ้าเกิดเหตุฉุกเฉินขึ้นมาจะได้ไม่เดือดร้อนมาก ผมอุดหนุนไปทั้งครอบครัวตกปีละสามหมื่น
4.ประกันสุขภาพเหมาจ่าย : วิริยะประกันภัย แผน Viriyah Healthcare by BDMS
วิริยะประกันภัย มาพร้อมกับข้อเสนอในเรื่องของสุขภาพเหมาจ่ายที่ให้การคุ้มครองสูงถึงปีละ 700,000 บาท จ่ายค่ารักษาพยาบาลแบบตามจริง ไม่มีข้อจำกัด พร้อมรับการรักษาในเครือโรงพยาบาลของ BDMS ทั่วประเทศได้ในทันที แบบที่ไม่จำเป็นจต้องสำรองจ่าย
ความคุ้มครองสูงสุดต่อปี | 700,000 บาท |
วงเงินในการรักษาตัวต่อครั้ง | ไม่จำกัด จ่ายตามจริง (ไม่เกินวงเงินสูงสุด) |
ค่าห้อง อาหารและพยาบาล | 8,000 บาท |
ค่าห้อง ICU | 16,000 บาท |
โรงพยาบาลที่เข้าร่วมรายการ | โรงพยาบาลในเครือข่ายของ BDMS ทั่วประเทศ |
เบี้ยประกัน | 12,000 บาท ต่อปี (อายุ 40 ปี) |
รีวิวจากชาว Pantip
เราก็ดูๆประกันสุขภาพของวิริยะอยู่ค่ะ ดูความคุ้มครองเทียบกับค่าเบี้ยแล้วน่าสนใจมากๆ แต่เราคงไม่เลือกแผนนี้ค่ะเพราะปกติไม่ใช้โรงพยาบาลในเครือ bdms แต่ถ้าจขกท.สะดวกอยู่แล้วเราว่าแผนนี้ก็ดีค่ะ ส่วนข้อเสียอาจจะเป็นเรื่องค่าเบี้ยที่จะเพิ่มตามประวัติการเคลมค่ะ บางคนก็ชอบแบบนี้นะคะ ถ้าไม่เคลมก็เหมือนจะมีส่วนลดให้ด้วย แต่ไม่รู้ว่าถ้าเคลมเยอะจะโดนปรับเบี้ยเยอะหรือเปล่า อีกอย่างคือเราเคยตั้งกระทู้ถามว่าประกันสุขภาพของวิริยะดีมั้ยเพราะหารีวิวไม่ค่อยเจอ แต่ก็ยังไม่ค่อยมีคนมาตอบเท่าไหร่ เลยไม่รู้ว่าเรื่องการเคลม บริษัทนี้ยากง่ายหรือจุกจิกขนาดไหน แต่ถ้าดูเฉพาะความคุ้มครองตามตารางนี้ เราถือว่าแผนประกันนี้ผ่านค่ะ
เปรียบเทียบ 4 ประกันสุขภาพเหมาจ่ายจากบริษัทชั้นนำ ของที่ไหนที่ตอบโจทย์ความต้องการได้ดีที่สุด!?
หลังจากที่ได้ทราบรายละเอียดที่น่าสนใจของประกันสุขภาพเหมาจ่ายแต่ละบริษัทกันไปแล้ว คราวนี้ลองนำข้อมูลทั้งหมดมาเปรียบเทียบกันดีกว่าว่าประกันสุขภาพเหมาจ่ายอันไหนที่คุ้มค่าน่าสมัครกันมากที่สุด!?
บริษัทประกันภัย | Aetna | เมืองไทยประกันชีวิต | Generali | วิริยะประกันภัย |
ความคุ้มครองสูงสุดต่อปี | 750,000 บาท | 500,000 บาท | 1,000,000 บาท | 700,000 บาท |
วงเงินในการรักษาตัวต่อครั้ง | ไม่จำกัด จ่ายตามจริง (ไม่เกินวงเงินสูงสุด) | ไม่จำกัด จ่ายตามจริง (ไม่เกินวงเงินสูงสุด) | ไม่จำกัด จ่ายตามจริง (ไม่เกินวงเงินสูงสุด) | ไม่จำกัด จ่ายตามจริง (ไม่เกินวงเงินสูงสุด) |
ค่าห้อง อาหารและพยาบาล | 4,000 บาท | 4,000 บาท | 8,000 บาท | 8,000 บาท |
ค่าห้อง ICU | 8,000 บาท | 8,000 บาท | 10,000 บาท | 16,000 บาท |
โรงพยาบาลที่เข้าร่วมรายการ | โรงพยาบาลเครือข่าย (สำรองจ่ายหากรักษาในโรงพยาบาลนอกเครือข่าย) | ทุกโรงพยาบาล | โรงพยาบาลเอกชนชั้นนำ 444 แห่งทั่วประเทศ | โรงพยาบาลในเครือข่ายของ BDMS ทั่วประเทศ |
เบี้ยประกัน | 19,128 บาท ต่อปี (อายุ 40 ปี) | 13,140 บาท ต่อปี (อายุ 35 ปี) | 14,533 บาท ต่อปี (อายุ 31 ปี) | 12,000 บาท ต่อปี (อายุ 40 ปี) |
ส่งท้ายก่อนจาก : เลือกประกันสุขภาพเหมาจ่ายของเจ้าไหนดีที่สุด!?
ในการเลือกทำประกันสุขภาพเหมาจ่าย สิ่งที่ควรให้ความใส่ใจมากที่สุดคือ “วงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อปี” ที่จะช่วยคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลทั้งหมดได้เป็นอย่างดี โดยที่ไม่จำเป็นที่จะต้องควักเงินจ่ายเองเพิ่มเติม
อย่างไรก็ตาม อย่าลืมมองในเรื่องของ “เบี้ยประกัน” ที่ต้องจ่ายให้กับบริษัทประกันภัยด้วยว่างบในกระเป๋ามีเพียงพอหรือเปล่า แต่ยิ่งเบี้ยประกันภัยสูงเท่าไหร่ จำนวนของวงเงินประกันภัยก็จะสูงมากขึ้นตามไปด้วยนั่นเอง…